Психосоматика: Значение, заболявания, симптоми и лечение

Психосоматиката преодолява пропастта между психологическите процеси и физическото здраве. Отнася се до това как емоционалните и психическите състояния влияят на тялото, като често причиняват физически симптоми, които не могат да бъдат обяснени само с медицински тестове и традиционна медицина. Честите психосоматични състояния включват хронична болка, главоболие, храносмилателни проблеми и дори сърдечно-съдови симптоми.В тази статия ще разгледаме как се развиват психосоматичните симптоми, техните причини и най-ефективните подходи и лечения, които са насочени както към ума, така и към тялото.

Какво е психосоматика?

Психосоматиката произлиза от гръцките думи “psyche” (ум) и “soma” (тяло). Това е област на медицината и психологията, която изучава как емоционалните и умствени стресови фактори влияят върху физическото здраве. Хората с психосоматични симптоми изпитват истински физически дискомфорт, но основната причина е психологическа, а не чисто физиологична.Често срещано погрешно схващане е, че значението на психосоматиката е „всичко е в главата“. Тази гледна точка е пренебрежителна, тъй като психосоматичните заболявания са много реални и могат значително да влошат качеството на живот.

Пример от практиката:

Клиент, с когото работих, нека я наречем „Надя“, дойде на терапия с хронична болка в стомаха. След многобройни медицински тестове се изключиха стомашно-чревни проблеми. Чрез терапия открихме, че болката на Надя е предизвикана от тревожност, особено по време на стресови периоди на работа. След като Мария започна да се справя със стреса си редовна терапия, физическите й симптоми значително се подобриха.

Често срещани психосоматични симптоми и състояния

Психосоматичните разстройства могат да засегнат всяка част от тялото и симптомите често имитират тези на истински медицински състояния. Някои от най-честите прояви включват:

• Хронична болка: Това може да бъде болка в гърба, болка във врата или други постоянни болки, които не показват никакво структурно увреждане при сканиране.
• Храносмилателни проблеми: състояния като синдром на раздразнените черва (IBS) често се свързват със стрес и емоционални сътресения.
• Главоболие/мигрена: Въпреки че могат да имат физиологични задействания, психологическият стрес е често срещан основен фактор.
• Умора: Хроничната умора без основна медицинска причина често се свързва с неразрешен психологически стрес.
• Сърдечно-съдови симптоми: Сърцебиене, ускорен сърдечен ритъм или болка в гърдите без сърдечно заболяване може също да се корени в тревожност или стрес.

Според Американското психосоматично общество разпространението на такива симптоми е все по-високо. Проучванията показват, че почти една трета от всички посещения при лекар включват оплаквания, които нямат медицинско обяснение.Нека разгледаме и някои от най-честите психосоматични заболявания и състояния:Цистит ПсихосоматикаЦиститът или възпалението на пикочния мехур понякога може да бъде предизвикан от емоционален стрес. Психосоматично това често се свързва с неразрешен гняв, чувство на неудовлетвореност или усещане за нахлуване или емоционално „раздразнение“. За мнозина проблемите с урината символизират трудности при „освобождаване“ от емоционален багаж или чувство на несигурност. Жените, които изпитват повтарящ се цистит, могат да открият, че техните симптоми се засилват по време на емоционален конфликт, особено във взаимоотношения или среди, където се чувстват претоварени или неподкрепени.Възпален нерв психосоматикаПсихосоматичните влияния върху възпалението на нервите могат да отразяват чувството, че сте „под напрежение“ или сте прекалено чувствителни към критика и стрес. Болка, свързана с нервите, като ишиас, често се появява при хора, които чувстват, че носят емоционално бреме или са заседнали в трудни житейски ситуации. Хроничният стрес и неразрешеното емоционално напрежение могат да повишат чувствителността на тялото към болка и възпаление, което води до състояния като невралгия или неврит, при които няма ясна физическа причина, но психологическите стресори играят роля.Психосоматика БъбрециВ психосоматичен план се смята, че бъбреците представляват баланса между емоциите, взаимоотношенията и жизнената енергия. Проблемите с бъбреците могат да отразяват неразрешени страхове, особено свързани с провал, сигурност или оцеляване. Хората с хронични бъбречни заболявания често се борят с дълбоко вкоренени тревоги, финансови притеснения или чувство на безпомощност. Като се справят с тези основни емоционални страхове чрез консултиране или терапия, някои пациенти забелязват подобрение във физическите си симптоми.Психосоматика на стомахаСтомахът е тясно свързан с това как „смиламе“ емоциите. Психосоматичните стомашни проблеми като гастрит или язви често възникват от стрес, безпокойство или чувство на претоварване. Хората, които изпитват хронични стомашни проблеми, може да открият, че интернализират стреса или избягват конфронтация, оставяйки тялото си да обработи тези неразрешени емоции физически. Свързаната със стрес стомашна болка може да избухне по време на периоди на високо емоционално напрежение, сигнализирайки за необходимостта от по-здрави механизми за емоционално справяне.Психосоматика на ХашимотоТиреоидитът на Хашимото, автоимунно заболяване, засягащо щитовидната жлеза, понякога се свързва с чувство за безполезност или потискане на гласа в психосоматичната теория. Щитовидната жлеза се намира в гърлото, което е символично свързано с комуникацията и изразяването. Хората с Хашимото често изпитват продължителни периоди на стрес или емоционално потискане преди появата на симптомите, като трудност да отстояват себе си или да се чувстват безсилни. Психотерапията, която се фокусира върху себеизразяването и емоционалното утвърждаване, може да подкрепи традиционните медицински лечения.Психосоматика на зъбитеЗъбите са символично свързани с вземането на решения, личната сила и контрола. Психосоматични дентални проблеми, като скърцане със зъби (бруксизъм) или повтаряща се зъбна болка, често възникват при хора, които се справят със силна фрустрация, стрес или неспособност да се утвърдят. Скърцането със зъби, например, може да сигнализира за неизразен гняв или подсъзнателна борба с трудни решения. Като се справят с тези емоционални стресови фактори, хората могат да облекчат някои от физическите симптоми, засягащи оралното им здраве. 

Ролята на стреса, безпокойството и травмата в психосоматичните заболявания

Психосоматичните разстройства се движат основно от реакцията на ума към стрес, тревожност и травма. Ето как:

1. Стресът и реакцията на тялото:

Стресът задейства механизма на тялото „бий се или бягай“, освобождавайки кортизол и адреналин. Този отговор е полезен при кратки изблици, но е вреден, когато се поддържа за дълги периоди. Хроничният стрес може да доведе до повишено възпаление, храносмилателни смущения и мускулно напрежение, като всички те могат да се проявят като психосоматични симптоми  Някои от най-честите симптоми включват подуване на лицето при стрес, тежест в гърдите от стрес, болки в сърцето при стрес, както и всякакви физически симптоми в следствие на стрес 

2. Безпокойство:

Безпокойство и тревожност могат да влошат физическите симптоми или да създадат нови. Например, хората с генерализирано тревожно разстройство (ГТР) често съобщават за мускулно напрежение, стомашни спазми или замайване. В някои случаи тревожността може да доведе до пристъпи на паника, при които физическите симптоми много наподобяват тези на сърдечен удар.

3. Травма:

Неразрешената травма може да се прояви по множество физически начини. В книгата си The Body Keeps the Score д-р Бесел ван дер Колк обяснява как травмата често се вгражда в тялото, което води до хронична болка или необясними заболявания. Много хора, които са преживели травма, съобщават за продължаващи соматични симптоми дълго след като психологическото въздействие е преминало.

Пример от реалната практика:

Друг клиент, „Георги“, се бори с хронична болка в рамото в продължение на години. Търси лечение, включително физиотерапия, но нищо не помага. По време на консултацията стана ясно, че болката се усилва, когато Георги си припомни травматични спомени от детството. Обработването на тези травми помогна за намаляване на силата на физическата му болка.

Психосоматични разстройства срещу соматизация

Важно е да се разграничат психосоматичните разстройства от соматизацията. И двете включват връзката ум-тяло, но има малка разлика:

• Психосоматични разстройства: Те възникват, когато психологически фактори причиняват или изострят реални физически симптоми. Например, някой с тревожност може да изпита истинска болка в гърдите или проблеми с храносмилането.
• Соматизация: Това се отнася до процеса на преживяване и докладване на множество физически симптоми, които са непропорционални на всяко основно медицинско състояние. Соматизиращото разстройство (известно още като разстройство със соматични симптоми) е хронично състояние, при което хората често търсят медицинска помощ за множество симптоми, които не могат да бъдат обяснени медицински.

Както психосоматичните разстройства, така и соматизацията са свързани с повишен фокус върху телесните усещания, често в резултат на тревожност или стрес.

Как се диагностицират видове психосоматични заболявания

 Диагностицирането на психосоматични заболявания може да бъде предизвикателство, тъй като те често имитират други медицински състояния. Първата стъпка обикновено включва изключване на основните медицински причини чрез задълбочено изследване. Когато не може да се намери ясно медицинско обяснение, може да се помисли за психосоматично разстройство.Специалистите по психично здраве често използват инструменти като:

• История на пациента и интервюта: Разбирането на стресовите фактори, емоционалното състояние и психологическата история на дадено лице е от решаващо значение.
• Психологически оценки: Инструменти като Скала за соматични симптоми-8 (SSS-8) или Въпросник за здравето на пациента-15 (PHQ-15) могат да помогнат за идентифициране на вероятността от соматизация или психосоматични заболявания.
• Сътрудничество с медицински специалисти: Мултидисциплинарен подход, включващ както лекари, така и специалисти по психично здраве, гарантира най-точната диагноза.

Подходи за лечение на психосоматични разстройства

Справянето с психосоматиката често изисква комбинация от медицински, психологически и холистични подходи. Ефективните лечения се фокусират както върху ума, така и върху тялото, с цел намаляване на стреса, преформулиране на моделите на мислене и подобряване на емоционалната регулация.

1. Когнитивно-поведенческа терапия (КПТ):

CBT е едно от най-ефективните лечения за психосоматични разстройства. Помага на пациентите да идентифицират негативни мисловни модели, които може да допринасят за техните физически симптоми. Чрез промяна на начина, по който реагират на стрес, пациентите често установяват, че симптомите им намаляват.

2. Намаляване на стреса, базирано на вниманието (MBSR):

Доказано е, че практиките за осъзнатост и съзнателност, включително медитация и дълбоко дишане, намаляват физическите на стрес. Тези техники учат пациентите да наблюдават мислите си, без да се претоварват от тях, което помага за намаляване на реакцията „бий се или бягай“.

3. Биологична обратна връзка:

Биологичната обратна връзка е техника, при която хората се научават да контролират физиологични функции като сърдечен ритъм и мускулно напрежение. Чрез обратна връзка от електронни устройства за наблюдение пациентите могат да тренират телата си да намалят физическите симптоми, свързани със стреса.

4. Фармакологични интервенции:

В някои случаи могат да бъдат предписани лекарства като антидепресанти или лекарства против тревожност. Въпреки че те няма да излекуват директно психосоматичните симптоми, те могат да облекчат основните психологически състояния, водещи до физическия дискомфорт.

5. Физикална терапия:

Понякога, дори ако симптомите са психосоматични, те пак изискват физическо лечение. Например, някой с хронична болка в гърба от стрес може да се възползва от комбинация от физиотерапия и психологическо консултиране.

6. Холистични подходи:

Акупунктурата, масажната терапия и йога все повече се включват в плановете за лечение на психосоматични разстройства. Тези методи помагат на пациентите да се свържат отново с телата си по положителен, грижовен начин.

Как да предотвратим психосоматичните симптоми

Предотвратяването на психосоматика до голяма степен е свързано с управлението на стреса и поддържането на емоционалното здраве. Някои ефективни стратегии включват:

• Практикуване на техники за управление на стреса като осъзнатост или йога.
• Даване на приоритет на емоционалното здраве чрез търсене на терапия по време на трудни житейски събития.
• Редовни физически упражнения, които са полезни както за психическото, така и за физическото здраве.
• Разработване на силна система за подкрепа от приятели, семейство или терапевт.
• Когнитивно преструктуриране, CBT техника, която помага за прекрояването на негативните модели на мислене в по-положителни и продуктивни.

Лекуваме личността за да е здраво тялото

Психосоматичните разстройства ни напомнят, че умът и тялото са дълбоко свързани помежду си. Лечението само на физическите симптоми, без да се обръща внимание на емоционалните и психологически първопричини, често води до разочарование както за пациентите, така и за доставчиците на здравни услуги. Чрез холистичен подход, насочен към емоционалното и физическото здраве, хората могат да намерят трайно облекчение от психосоматичните симптоми.Ако вие или някой, когото познавате, изпитвате необясними физически симптоми, може би е време да проучите възможността за психосоматично разстройство. Търсенето на помощ от психолог или специалист по психично здраве може да бъде важна първа стъпка към изцелението както на ума, така и на тялото.Когато не можете да се справите, поискайте помощ от опитен съветник, квалифициран психолог. Ще бъдат идентифицирани конкретни проблеми, за да се направят положителни промени – а вие ще бъдете в поверително и безопасно пространство, получавайки цялата подкрепа, от която се нуждаете в тези трудни за вас и близките Ви моменти. Можете да се обадите на 0888446425 за първоначална консултация, за да обсъдите ситуацията си или просто да зададете своите въпроси.